miércoles, 29 de agosto de 2012

PRACTICANDO SALUD EN LA AECC

La Asociación Contra el Cáncer organiza un curso para dejar de fumar



La Asociación Española Contra el Cáncer organiza un curso de deshabituación tabáquica, que se celebrará durante las mañanas de los meses de septiembre y octubre. Estas jornadas comenzarán el 4 de septiembre y serán clases de una hora y media semanal, a lo largo de siete semanas. La encargada de ofrecer este curso será la psicóloga Ángela Sánchez, que impartirá las sesiones para los interesados en dejar de fumar de forma gratuita.
Fuente: lne.es
Para más información:  https://www.aecc.es/Nosotros/Dondeestamos/Paginas/Dondeestamos.aspx

martes, 28 de agosto de 2012

PRACTICANDO SALUD EN... SWAZILANDIA Y EL HUCA

El martes, día 28 de agosto de 2012, a las 13,30 horas en el Salón de Actos ‘Dr. Luis Estrada’ del Centro General (HUCA), tendrá lugar una Sesión General bajo el título ‘DE OVIEDO A SWAZILANDIA. Otra forma de hacer medicina’ a cargo de la Dra. Lucía González Fernández.  


La Dra. Lucía González Fernández, profesora asociada del Departamento de Pediatría de Baylor College of Medicina, actualmente delegada en Swazilandia por BIPAI (Baylor International Pediatric AIDS Initiative), donde participa en la gestión de presupuestos y programas de VIH-TBC con el Ministerio de Salud, UNICEF y la OMS en el país. Además, es la responsable del Servicio de VIH Pediátrico en el Hospital Manzini.

Según la OMS, Swazilandia es un país de recursos medios. Más del 70% de la población vive por debajo del umbral de la pobreza y la tasa de prevalencia VIH/SIDA es la más alta del mundo. Aproximadamente, 220.000 personas en edades comprendidas entre 9 y 49 años viven con el VIH/SIDA, de los que 16.000 son niños. La incidencia del VIH entre las jóvenes embarazadas en el país, es del 42%. Hay unos 100.000 huérfanos, entre los cuales 65.000 han perdido a uno o a ambos padres debido al SIDA.

Actualmente, BIPAI tiene 9.000 pacientes a tratamiento con antirretrovirales, dentro de los que se encuentran 4.000 niños y adolescentes. Esta organización se ocupa de dar cuidado a los niños, facilitando la transición a la vida adulta en connivencia con su enfermedad crónica. Entre sus objetivos, también se encuentra la lucha contra la tuberculosis resistente, una patología cada vez más frecuente, que crea estigma social y sufrimiento entre los pacientes, aún más agravado por la dificultad para el acceso a tratamiento. También ha diagnosticado y tratado más de 5.000 tuberculosis y 100 personas con tuberculosis multirresistente.

Durante la sesión, la ponente compartirá su experiencia como médico formado en Asturias que ahora está ejerciendo una carrera profesional enfocada a la Medicina Global. La charla estará orientada a dar a conocer distintos aspectos del cuidado médico de enfermedades crónicas como el VIH y la TBC en Swazilandia.
Fuente: astursalud

jueves, 23 de agosto de 2012

HEMOS SUPERADO LAS 5000 VISITAS, 
GRACIAS A TODOS Y TODAS POR VUESTRO INTERÉS Y COLABORACIÓN


miércoles, 22 de agosto de 2012


 SALUD SOLIDARIA

semFYC Y SESPAS ADVIERTEN DE LOS RIESGOS SANITARIOS DE DEJAR A LOS INMIGRANTES  SIN ATENCIÓN CONTINUADA

·         Restringir su atención sanitaria a la vía urgente puede generar mayores gastos y dificultar el control de enfermedades transmisibles como la tuberculosis

·         Subrayan que hay que distinguir entre los extranjeros que viven en España, aquellos con rentas altas que provienen en su mayoría de Europa y usuarios del llamado “turismo sanitario”, y los inmigrantes con rentas bajas, que requieren una asistencia sanitaria pública

·         Apuestan por llevar a cabo actuaciones que corrijan la ineficiencias del SNS (gasto hospitalario desproporcionado, uso de medicamentos con escaso valor terapéutico, empleo de tecnologías no necesarias, etc)

Madrid, 25 de abril de 2012.- Las sociedades de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) y Española de Salud Pública y Administración (SESPAS) manifiestan su rechazo a la decisión ministerial de limitar el acceso a la sanidad a los inmigrantes “sin papeles”. Ambas sociedades advierten de los riesgos sanitarios de dejar a los inmigrantes sin el acceso a una atención continuada, ya que restringir su atención a través de las urgencias, puede generar mayores gastos y dificultar el control de enfermedades transmisibles como la tuberculosis.

Estos profesionales recuerdan que no todos los extranjeros que viven en España se encuentran en la misma situación, por lo que es preciso distinguir entre estos dos tipos de inmigrantes:
  • Aquellos que provienen de la Unión Europea (UE), que realizan los trámites pertinentes y siguen viniendo a España y que, según el acuerdo que se establezca con sus países de origen, recibirán la asistencia precisa que será abonada por uno u otro Estado. En definitiva, este grupo son los usuarios del llamado “turismo sanitario”. Aunque el gasto sanitario provocado por esta práctica precisa de mejorar los mecanismos de facturación, tiene fácil solución a través de acuerdos entre los países para que todos los ciudadanos dispongan de la oportuna cobertura sanitaria.
  • Otra situación bien distinta es la de aquellos inmigrantes “en situación administrativa irregular” que provienen mayoritariamente de países pobres y que su principal objetivo es acceder al mercado laboral y que al no disponer de permiso de trabajo acaban desarrollando actividades en la economía sumergida (aunque pagan impuestos como el  IVA, que contribuyen a financiar por vía de los presupuestos generales del Estado la sanidad, la educación, las infraestructuras…).
Con la reforma de la normativa se quiere mantener únicamente el acceso gratuito a menores, embarazadas y a las urgencias. La atención urgente a niños y a embarazadas es una atención de mínimos, que puede suponer acumulación de la mayor parte del gasto, ya que la atención hospitalaria es más cara que la de Atención Primaria (AP). Al dejar fuera de la atención normalizada a los inmigrantes “irregulares”, se produce una situación de falta de atención en patologías crónicas, que aunque no son frecuentes en este colectivo ocasionarán una grave situación de indefensión a los inmigrantes que padezcan estas patologías. Asimismo, un control inadecuado de estas enfermedades acabará ocasionando complicaciones, que finalmente precisarán ingresos hospitalarios y generarán un mayor gasto final.
Los inmigrantes, menos frecuentadores que los autóctonos
Según diversos estudios nacionales e internacionales, realizados en el ámbito de la AP y Hospitalaria, los inmigrantes usan mucho menos el sistema sanitario que los autóctonos. Algunas de las causas que explican este hecho es que la mayoría de inmigrantes “irregulares” son jóvenes y sanos (especialmente los de los países pobres). En general, los datos muestran que los inmigrantes están usando y gastando en la Sanidad Pública mucho menos que los españoles.
Por todos estos motivos, semFYC y SESPAS creen que con el actual RD se excluye a un porcentaje de la población que vive en España de la asistencia sanitaria que es un derecho humano básico. Asimismo, va a provocar consecuencias negativas en muchos niveles:
  • Los principales perjudicados van a ser los inmigrantes “en situación administrativa irregular” que desarrollen algún tipo de patología que precise un seguimiento crónico, o que puedan beneficiarse de diagnósticos precoces de sus patologías o de actividades preventivas como vacunas.
  • El desarrollo de estas enfermedades acabarán perjudicando innecesariamente a estos pacientes y ocasionando probablemente un mayor gasto debido a las complicaciones que finalmente precisarán ingresos hospitalarios que son mucho más caros que la prevención o el tratamiento precoz de las enfermedades
  • El ahorro potencial será muy bajo, ya que los principales gastos son hospitalarios, los cuales pueden verse incrementados como hemos dicho previamente.
  • Puede dificultarse el control de distintas enfermedades transmisibles, como la tuberculosis u otras infecciones, lo cual podría perjudicar a toda la sociedad.
  • Plantearán importantes problemas éticos en los profesionales sanitarios que no podrán atender adecuadamente a estos pacientes, muchos de los cuales, además, pertenecen  a colectivos socialmente desfavorecidos.
Para ambas sociedades científicas, es importante recordar que:
    • El SNS español es de los más eficientes de los países desarrollados y su principal problema es el de la infra-financiación, especialmente de la AP.
    • Nuestro SNS tiene varias ineficiencias. como el gasto hospitalario desproporcionado en ocasiones, el uso de fármacos con bajo valor terapéutico, el empleo de tecnología de última generación muy costosa y en ocasiones no necesaria, el exceso de medicalización, la ausencia de economías de escala en la adquisición de material sanitario, etc.
Por todo ello, resulta más necesario reorientar el esfuerzo hacia estas actuaciones que se pueden traducir en importantes mejoras económicas, antes que privar de la asistencia a un colectivo de la población. Teniendo en cuenta que son los que tienen mayor riesgo de enfermedad, de exclusión social y que están condenados a sobrevivir en la economía  sumergida.
  • Para más información, Gabinete de Prensa semFYC: 91.787.03.00
Si eres un/a profesional que quiere más información sobre el tema se te sugiere consultar...

lunes, 20 de agosto de 2012

NUEVA CAMPAÑA DE LA DGT: "SI SABES CÓMO ACABA, POR QUÉ EMPEZAR?"


La Dirección General de Tráfico pone en marcha una nueva campaña contra el consumo de drogas al volante. Para ello ha creado un nuevo spot en el que varios jóvenes se encuentran bailando en una calzada mientras se superponen imágenes de coches a gran velocidad. El eslógan es: "Si sabes como acaba, ¿por qué empezar?".
Tráfico lanza un nuevo spot como parte de una campaña que pide a los conductores precaución y sensatez a la hora de ponerse al volante. Una vez más, la DGT advierte a los conductores del peligro de conducir bajo los efectos de las drogas.
En el spot, puede verse a tres personas bailando en mitad de una carretera. Se entremezclan sus movimientos con imágenes de coches a gran velocidad y de los mismos protagonistas, consumiendo todo tipo de drogas.
En la escena final, uno de ellos aparece tumbado en la calzada. El mensaje es muy claro: "Si sabes como acaba, ¿por qué empiezas?".


Para ver el spot: http://www.dgt.es/was6/portal/contenidos/visor_multimedia/#app=7f51&c92c-selectedIndex=5


viernes, 17 de agosto de 2012


Te AseXoramos por WhatsApp

El Conseyu de la Mocedá del Principáu d'Asturies en colaboración con el Conseyu de Mocedá de Xixón, la Consejería de Sanidad del Principado de Asturias y el patrocinio de Telecable, pone en marcha un nuevo servicio para jóvenes que combina información en materia de salud y nuevas tecnologías adaptadas a los tiempos de crisis. Una experiencia única en Asturias, que ofrece asesoramiento en tiempo real por WhatsApp durante la Semana Grande de Xixón.
Este servicio se repitirá durante las fiestas de San Mateo d'Uviéu, el Descenso Folklórico del Nalón de Llaviana y las Fiestas de San Agustín de Avilés, en estos casos con la colaboración de los conseyos de mocedá d'Uviéu y Llaviana.
AseXora por WhatsApp Xixón
Del 9 al 14 de agosto, los números 684609684 y 684609685, estarán disponibles entre las ocho de la tarde y las tres de la madrugada para que los/as chicas que estén disfrutando de las fiestas de las distintas ciudades puedan mantener una comunicación ágil y rápida con un equipo de sexólogas, que puedan responder en cada momento de un modo personalizado y profesional.
Este servicio se engloba en el conjunto de acciones que el Consejo de la Juventud de Asturias viene realizando en el campo virtual y de las redes sociales bajo el nombre de "Asexora". 

Fuente: cmpa

lunes, 6 de agosto de 2012

NOTICIAS: PLANES SOBRE DROGAS

12 millones de euros para que las comunidades aborden el problema de la drogodependencia

El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad los transferirá a las comunidades autónomas para planes de accción antidroga
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La prevención de los nuevos patrones de consumo y nuevas sustancias, la atención a los menores en situación de riesgo y los programas centrados en los problemas de las mujeres drogodependientes, son los objetivos prioritarios del Plan Nacional sobre Drogas en 2012.
La primera reunión de la legislatura de la Conferencia Sectorial sobre Drogas ratificó ayer la distribución de los casi 12 millones de euros, correspondientes al presupuesto para 2012, que distribuirá entre las comunidades autónomas para planes regionales de lucha contra las drogas.
En tiempos de recortes en todas las partidas presupuestarias, el Plan Nacional sobre Droga contará con 12 millones (11.988.500 euros, concretamente) en lugar de los 25 de que dispuso en 2011. Pero el Plan no solo se nutre de los Presupuestos Generales del Estado, pues también recibe ingresos del Fondo de Bienes Decomisados por tráfico ilícito de drogas —todos los objetos de valor de los que se incauta la Policía y la Guardia Civil—.
El secretario de Estado de Servicios Sociales e Igualdad, Juan Manuel Moreno, presidió ayer la Conferencia Sectorial sobre Drogas, celebrada en la sede de la Secretaría de Estado de Servicios Sociales e Igualdad, a la que también asistió el Delegado del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas, Francisco Babín.
Así, la comunidad que más recibirá será Madrid, con 1.897.454, 37 euros, seguida de Andalucía (1.889.360,15), Cataluña (1.785.105,87), Comunidad Valenciana (1.042.470,72) y Castilla y León (908.818,84). A éstas le siguen Galicia (748.519,81), Canarias (570.415,97), Castilla-La Mancha (564.533,93), Aragón (479.044,75), Asturias (467.147,33), Extremadura (409.981,12), Murcia (409.393,77), Baleares (328.606,74), Cantabria (251.194,35), La Rioja (129.544,08), Ceuta (58.211,92) y Melilla (48.696,28).
Tanto Navarra como el País Vasco no reciben transferencias de los Presupuestos Generales del Estado debido a su régimen foral, pero sí reciben del Fondo de Bienes Decomisados si lo solicitan


SALUD SOLIDARIA: PRACTICANDO SALUD CON...ASEMPA

La asociación ASEMPA, con el fin de recaudar fondos para personas con enfermedad Neuromuscular de Asturias, pone a disposición de las personas que quieran colaborar, un broche con forma de muñeca asturiana, realizada por la propia asociación, para recaudar fondos y así cubrir las necesidades mínimas para seguir adelante con nuestra lucha personal a favor de las mejoras de las condiciones y calidad de vida de estas personas.


Si quieréis colaborar  y obtener este Broche Solidario, no tienes más que poneros en contacto con Gloria de ASEMPA, al Tfno: 985165671/687816723,  y por 5€ será vuestra una "ASEMPITA".


 

Programa Tiempo Propio: inscripciones para las alumnas de 2º y 3º en septiembre, talleres de octubre a diciembre.

03AGO
El Instituto Asturiano de la Mujer nos ha confirmado la continuidad del Programa Tiempo Propio para las mujeres que se matriculan en segundo y tercer año. Está previsto realizar los talleres de Envejecimiento Activo II y Movimiento Saludable, que se desarrollarán de octubre a diciembre. Durante la primera quincena de septiembre se realizará la matrícula para estos talleres, por lo que en los próximos días iremos avisando a las mujeres que participan en el programa por segundo y tercer año.
Por el momento no se abre el plazo para alumnas nuevas. No obstante, en la Casa de Encuentro tendremos una lista para apuntar a mujeres que estarían interesadas en participar en Tiempo Propio, en la que se pueden anotar para ser avisadas si finalmente se abre matrícula para nuevas alumnas, en cuyo caso los talleres se realizarían ya en 2013.
TIEMPO PROPIO es un programa destinado a mujeres mayores de 50 años, desarrollado por el Instituto Asturiano de la Mujer en colaboración con distintos Ayuntamientos participantes. Es un espacio para mejorar la salud y el bienestar personal de las mujeres a partir de los 50 años. La edición 2011-2012 fue la número diez. Aquí tenéis enlace a otras entradas del blog sobre el programa.
Fuente: Igualando realidades (Blog de la Concejalía de Igualdad del Ayto de Castrillón)

viernes, 27 de julio de 2012

NOTICIAS

CASTRILLON

Sanidad no prevé dotar a Castrillón de una nueva enfermera de pediatría

La consejería plantea una reorganización de efectivos para cubrir la marcha de una de las dos que había en Piedras Blancas 
27.07.12
La consejería de Sanidad no tiene previsto reemplazar, al menos a corto o medio plazo, a la enfermera de Pediatría del Centro de Salud de Piedras Blancas recientemente jubilada. Desde entonces, una profesional asiste a los dos pediatras asignados a dicho centro.
Según un informe al que ha tenido acceso este periódico, Sanidad considera que la presión asistencial no justifica contratar una segunda enfermera, y que para cubrir la ausencia de la que hasta hace poco fue su compañera, ya jubilada, sería suficiente reorganizar los medios humanos disponibles.
En este sentido, Castrillón cuenta con tres pediatras, los dos asignados al Centro de Salud de Piedras Blancas, ahora con una enfermera en lugar de dos, como hasta ahora, y otro que presta servicio en el de Raíces Viejo, también con una enfermera. Este último equipo se desplaza tres veces a la semana a Cudillero, aunque no necesariamente durante toda la jornada.
El informe de Sanidad propone reorganizar la agenda de los tres pediatras y sus dos enfermeras en función de las necesidades de los tres centros de salud mencionados. Llegado el caso, también alude a la posibilidad de «refuerzos», sin especificar cómo, si asignando, por ejemplo, una enfermera de otro especialista o mediante traslados provisionales.
En cuanto a los fundamentos que ha llevado a Sanidad a tomar tal decisión, el informe asegura que las dos enfermeras de pediatría actualmente en servicio en Castrillón han tenido «huecos» en sus agendas, y que el número de atenciones que ha realizado cada una de ellas en los dos últimos meses no es superior al de colegas de otros centro de salud. Una vez conocido el informe, el PSOE intenta promover una moción en el Ayuntamiento de Castrillón en la que admite la reorganización propuesta por la consejería.

lunes, 23 de julio de 2012

PARA LA REFLEXIÓN...
En esta ocasión nos hacemos eco del artículo publicado en E-NOTAS
18/07/2012
Marian Uria Urraza
Observatorio de Igualdad de Oportunidades entre Hombres y Mujeres
Instituto Asturiano de la Mujer


El término equidad de género ha sido definido como "justicia e imparcialidad en la distribución 
de los bienes, poder, recursos y responsabilidades entre mujeres y hombres" 1, e identificado 
como uno de los objetivos de las políticas de salud. Reconoce que hombres y mujeres tienen
 diferentes necesidades, poder y acceso a los recursos, y que estas diferencias deberían ser 
identificadas y orientadas de tal forma que rectifiquen las desigualdades.

Por ello, aunque podría parecer que alcanzar el objetivo de equidad de género en salud,
 supondría la igualdad en los resultados de salud de hombres y mujeres, esto es imposible, 
debido, no solo a sus diferencias biológicas, sino también a los distintos roles de género.

Lesley Doyal, actualmente profesora emérita en la Universidad de Bristol, donde ha impartido
 formación en los últimos años, ha sido una de las pioneras en el análisis de las relaciones
 entre los estudios de género y los estudios de salud y en las conexiones entre las ciencias 
biológicas y las sociales 2,3,4 y ha trabajado como consultora para la OMS y para Naciones Unidas 5.

En el artículo que se analiza a continuación, Doyal ofrece un análisis sobre las diferencias 
en las necesidades de mujeres y hombres y sobre los obstáculos, condicionados por el
 género, que les impiden alcanzar su potencial en salud y señala alguna de las implicaciones
 en las políticas públicas.

Doyal, Lesley. Gender equity in health: debates and dilemmas 6. Social Science & Medicine 
51 (2000) 931-939.

La autora comienza, señalando el cambio de planteamiento que se estaba produciendo 
en el discurso académico y en ámbitos políticos, al pasar de hablar de mujeres a hablar
 de género, es decir, de fijar la atención en las mujeres como grupo con menores privilegios,
 a poner el énfasis en la construcción social de las identidades de género y en la 
naturaleza de las relaciones entre mujeres y hombres.

Plantea que, conseguir la igualdad en resultados de salud entre mujeres y hombres es 
inalcanzable, por ello, el foco no debe ponerse en dichos resultados, sino en las premisas 
que generan las bases para el desarrollo humano. Así, para identificar aquellas cuestiones 
centrales para diseñar las estrategias de equidad, es necesario examinar, tanto la dimensión
 biológica (sexo) como la socialmente construida (género).

En la teoría y práctica biomédicas, el análisis de la masculinidad y la feminidad comienza y, 
normalmente acaba, con las diferencias en el sistema reproductivo. A pesar de ello, señala 
Doyal que es un punto de partida para pensar en equidad, pues las mujeres parten de una 
situación de desventaja y necesitan acceso a los recursos para el control de la fecundidad
 y para un embarazo y parto saludables.

Los hombres, en casi todas las sociedades, tienen menor esperanza de vida que las mujeres 
condicionada, en parte, por mayores tasas de mortalidad perinatal, pero la medicina no
 cuenta con un desarrollo tecnológico que pueda compensar esta mortalidad prematura.

Pasando a la dimensión social, plantea la autora que el análisis de género muestra 
cómo todas las sociedades están divididas en el eje hombre/mujer con diferentes
 deberes y responsabilidades: tareas domésticas y de cuidados en el ámbito privado
 adjudicadas a las mujeres, y trabajo remunerado y derechos y deberes de ciudadanía
 en el ámbito público, a los hombres.

Por ello, no solo hay diferencias, sino desigualdades inherentes a la definición social 
de feminidad y masculinidad, estando esta última más valorada. Hombres y mujeres son 
percibidos en función de ello lo que, lógicamente, tiene efecto a la hora de desarrollar su 
potencial para una vida saludable.

Socializarse como mujer tiene influencia en la identidad: menor autoestima, priorización de
 "los otros", etc. Además, el desigual acceso a una amplia gama de recursos (entre ellos el empleo)
 tiene un impacto significativo: vidas más largas pero menos saludables.

Aunque las desigualdades de género raramente privan a los hombres de los recursos para 
alcanzar sus necesidades, construir y mantener la identidad hegemónica masculina, socializarse
 como hombre, a menudo requiere asumir riesgos (accidentes, consumos), rechazar la búsqueda
 de ayuda y en ocasiones ejercer violencia.

Hasta aquí, explora Doyal cómo, tanto el sexo como el género, necesitan ser tenidos en 
cuenta para diseñar estrategias para la equidad. Y, aunque se han examinado las similitudes
 biológicas y sociales que identifican a hombres y mujeres como grupos separados, esto 
no implica homogeneidad. Las diferencias por edad, socioeconómicas y culturales también 
deben ser exploradas.

Así pues, las relaciones de género crean obstáculos para la salud, manteniendo desigualdades
 en la provisión de recursos que tienen un importante efecto en el bienestar y necesitan ser 
reorientadas, pero la solución es compleja y política y la autora repasa algunas de las alternativas 
que han ido surgiendo. Entre ellas, la que plantea la vuelta a los roles tradicionales, debido
 a que los cambios sociales han causado una merma en la salud de los hombres, no parece 
de recibo. Otra postura propone la reconstrucción de una masculinidad orientada en las 
mujeres, más saludable para ambos, pero no aborda las desigualdades materiales e institucionales,
 que constituyen los mayores obstáculos para la igualdad.

La tercera alternativa, sustentada por el movimiento por la salud de las mujeres a nivel mundial, 
plantea que una gran parte de la morbimortalidad prevenible está relacionada con patrones 
de división de género. Si estos daños quieren ser evitados, serán necesarios cambios 
significativos en aspectos relacionados con laorganización económica y social.

Mientras que los hombres pueden estar expuestos a riesgos debido a la necesidad de afirmar
 su identidad, también obtienen mayores beneficios del sistema de género, así que si la 
equidad es el objetivo, estas ventajas deben ser olvidadas y será necesario desarrollar 
políticas para asegurar el acceso de las mujeres en igualdad a los recursos sociales, económicos
 y de salud. Pero también serían necesarias medidas para liberar a hombres y 
mujeres de las constricciones de los roles de género y que promovieran vivir 
saludablemente. Sin embargo, la implementación de este tipo de estrategias no solventaría
 todos los problemas y daría lugar a otros, que Doyal plantea en las conclusiones.

El primer dilema es si podemos mejorar la salud de las mujeres sin que los hombres pierdan,
 y si no se puede conseguir ¿qué implicaciones tiene esto para el debate de la equidad?

El segundo punto se refiere a cómo desarrollar las transformaciones necesarias para el 
cambio de roles. Muchos aspectos de género están profundamente arraigados en la psique 
individual y se refuerzan en la esfera privada. Así pues, ¿las políticas públicas pueden cambiar
 los aspectos fundamentales del comportamiento humano?

Finalmente, señala la autora, habría que tener en cuenta el debate sobre la prioridad de
 la equidad de género ante el conjunto de injusticias. Los resultados en salud, tanto para
 individuos como para poblaciones, están influenciados por la raza, la clase o la situación 
geopolítica, que en algunas circunstancias pueden tener mayor fuerza en determinar el estado
 de salud. Sin embargo, concluye Doyal, está claro que muchas mujeres y también algunos
 hombres, continuarán experimentando restricciones evitables en su bienestar, hasta
 que los condicionamientos de género sean asumidos por quienes tengan como objetivo 
conseguir la equidad en salud.

Doyal, Lesley. Gender equity in health: debates and dilemmas. Social Science & Medicine 
51 (2000) 931-939


Comentario

En nuestro país, la perspectiva de género en la investigación en salud y en las políticas públicas
 comenzó a incorporarse en los años noventa, impulsada en gran medida por mujeres
 profesionales del ámbito de la salud 7,8, entre ellas la Red de Médicas y Profesionales de 
la Salud del Centro de Análisis y Programas Sanitarios (CAPS). El Instituto de la Mujer
 y el Instituto Carlos III vienen realizando desde 1996 Encuentros sobre Género 
y Salud con representantes de Organismos de Igualdad y Consejerías de Salud de las 
Comunidades Autónomas. En 2002 la Conferencia de la OMS Europa, denominada 
Declaración de Madrid1sentó las bases para incorporar la transversalidad de género en la
 formulación, seguimiento y análisis de las políticas, programas y proyectos, como una de las 
estrategias más efectivas para conseguir la equidad de género en Salud. En 2004 el Ministerio
 de Sanidad y Consumo creó el Observatorio de Salud de las Mujeres con el objetivo 
de generar y difundir conocimiento, para incorporar el análisis de género a las políticas y sistemas 
de salud 9.

La investigación desde esta perspectiva, ha permitido visibilizar que la asunción de los roles
 impuestos y el impacto de las relaciones de género están dando lugar a inequidad, siendo
 las mujeres las que están en situación de desventaja.

Una constatación de los planteamientos que Lesley Doyal desarrolla en su artículo, puede 
verse en los datos sobre la salud de mujeres y hombres en Asturias. La desagregación por 
sexo de toda la información, ha sido la primera medida que ha permitido visibilizar
 diferencias y desigualdades. En 2002 y 2004 se realizaron dos estudios sobre la salud de las
 mujeres, uno cuantitativo a modo de diagnóstico 10 y otro cualitativo 11, con las opiniones 

de las propias mujeres y con propuestas de intervención.

Las Encuestas de Salud para Asturias (ESA) 2002 y 2008 12 han ido incorporando 
preguntas que permiten realizar un análisis en el que se visibilizan las desigualdades relacionadas, 
en una gran medida, con los patrones de género: las mujeres se encargan fundamentalmente 
de las tareas del hogar y de cuidados, valoran peor su salud, se sienten menos felices, 
sufren más enfermedades crónicas (muchas de ellas que implican dolor) y más depresión y
 ansiedad y manifiestan peor calidad de vida, acrecentándose ésta a partir de los 
50-55 años y agravándose las diferencias con los hombres.

Además tienen una vida más sedentaria, aunque preocupadas por el peso (es más frecuente
 tanto el bajo peso como la obesidad), realizan dietas con frecuencia. Por el contrario los hombres
 sufren mayor accidentabilidad (laboral, de tráfico, en el deporte), tienen mayores consumos 
de tabaco y alcohol (aunque las jóvenes se acercan a los patrones masculinos) y tienen una 
alimentación menos equilibrada y utilizan menos las medidas preventivas, aunque duermen 
algo más que las mujeres.

Las ESA 2002 y 2008 han permitido también constatar la medicalización de la vida de
 las mujeres, plasmando la sobreintervención que se hace en pruebas como la mamografía 
y la citología (en edades por debajo de las recomendadas y con mayor frecuencia que la
 estipulada). Además las mujeres consumen más fármacos y se les prescriben psicofármacos
 en una medida mucho mayor que a los hombres, cuestión que se agrava con la edad.

Se aprecia que un mayor porcentaje de mujeres que de hombres está en lista de espera
 y además un tiempo más largo, y que los hombres cuentan con más tipos de aseguramiento,
 además de la sanidad pública, probablemente en relación con su mayor presencia en el 
mercado laboral.

En el análisis de la mortalidad, se aprecian diferencias en las causas de muerte, y son
 las externas (accidentes, suicidios, sobredosis) las primeras causas en los hombres jóvenes 
(15-39 años) 13. Además hay en 2009 una sobremortalidad del 8% de los hombres
 asturianos con respecto a la media española, mientras que las asturianas tienen una mortalidad 
similar a la media. La diferente distribución de causas de muerte entre mujeres y hombres, 
relacionadas con el tabaco y alcohol, permitiría plantear que parte del diferencial de mortalidad
 hombre-mujer podría ser explicado por el bajo consumo de alcohol y tabaco en cohortes
 femeninas de mayor edad 14. La asunción de la masculinidad tradicional, tiene un claro 
reflejo en estos datos.

Así pues, el análisis que realiza Lesley Doyal sobre el cumplimiento de los roles de género, 
se plasma en los distintos problemas de salud y causas de muerte de mujeres y hombres.
 Además, el menor acceso que tienen las mujeres asturianas al mercado laboral (condicionado
 por la asunción del cuidado) y los menores salarios y prestaciones de jubilación, también
 empeoran su salud y calidad de vida. El malestar que plantean con frecuencia en consulta,
 es un reflejo claro de la sobrecarga que muchas mujeres afrontan en su vida cotidiana,
 y en algunos casos, de situaciones de maltrato. Así, a pesar de una mayor esperanza 
de vida, los años vividos sin buena salud son muy superiores en las mujeres 13.

No se puede olvidar la creciente sobreintervención y medicalización de la vida de las mujeres
 (embarazo, parto, menopausia), y por otro lado el menor esfuerzo diagnóstico y terapéutico 
con algunos problemas de salud, como ocurre en las cardiopatías, comprobándose una mayor
 letalidad en las mujeres tras un infarto10,15.

Por ello, como concluye Doyal, para alcanzar la equidad de género en salud, no solo es 
necesaria una transformación de los rígidos roles de género, sino que son necesarios cambios
 en relación a la organización económica y social y también en el ámbito sanitario.

La Guía de Atención a Personas Cuidadoras, el Programa de Atención Biopsicosocial al 
Malestar de las Mujeres, la Estrategia de Atención al Parto Normal, el acceso a la Interrupción
 Voluntaria del Embarazo (IVE) y el Protocolo de Prevención y Atención a la Violencia de 
Género, son algunas de las medidas específicas que se han puesto en marcha en Asturias 16.

Sin embargo, los recortes en la sanidad, la educación y los servicios sociales, así como 
el desempleo, tendrán especial impacto en la vida y salud de las mujeres, con una presión 
por la vuelta a los roles tradicionales.